陈实功出自苏州吗

陈实功不是苏州的，他是江苏东海(今南通市)人。陈实功是明世宗嘉靖年间江苏南通的中医外科大家，名扬天下。陈实功从事外科四十余载，治愈了不少疑难杂症，积累了丰富的治病经验。由于当时身处封建社会中，人们更加注重内科，轻视外科，这是因为外科医学同内科医学相比较而言，外科医学缺少详尽的基础理论。陈实功在往常的治病行医中已深刻认识到这一点。陈实功，幼年多病，少年时期即开始习医，师从著名文学家、医学家李沦溟李先生认为：“医之别内外也，治外较难于治内。何者?内之症或不及外，外之症则必根于其内也。”此话对陈实功影响颇深，并成为他数十年医疗生涯的座右铭。陈实功改变了过去外科只重技巧而不深研医理的落后状况，在发展外科医学方面起到了重要作用。

陈实功兴趣广泛，所阅书籍涵古代文化、哲学、理学等，古今前贤的著作以及历代名医的理论、病案等一类书籍，他更是勤学苦读，爱不释手。对于古代典籍，陈实功从不死记硬背，生搬硬套，而是融会贯通，灵活运用，把自己在行医实践中取得的一些经验与古人治病方法相互结合，总结出一套适合于大众的，实际中切实可行的理论。他继承和发展了著名医学家李沧溟的观点，并根据病者的实际病况，采取内治或内治外治相结合的方法。在外科手术治疗上，尤为突出。陈实功主张“开户逐贼，使毒外出为第一”，外部手术与内服相结合，如对息肉摘除，气管的缝合等。由于他医术高明，因而名声大震，登门求医者络绎不绝。

陈实功还设计了一些巧妙的手术方法。对于鼻息肉的摘除，他先用麻药吹鼻两次，然后用细铜箸两根，在箸头钻一个小孔，将丝线穿孔内，二等相距五分许，以二箸头直入鼻痔根底部，将箸线束鼻痔根部，纹紧向下一拔，其痔自然脱落，放置水中观察它的大小。再将提前备好的药粉吹入鼻内止血。

对于糖尿病性脱疽，陈实功早已指出此病是“得于消渴病，发于足趾者”。他认为脱疽应该尽早采取截趾术治疗，这样有些脱疽是可以治愈的。具体做法是：先用十余根头发缠绕病趾十余圈，阻断病变脚趾的血液供给，加速患病部位组织的坏死，一方面可以延缓坏死部位向上发展，一方面为缩短手术时间作准备。然后用蟾酥饼外敷，再施以艾灸，促进患处枯死，最后用锋利的手术刀从脚趾关节处快速切掉患病部位，外敷如圣金刀散止血。这种手术方法在当时是非常先进的，既阻止了患病部位的扩散，又充分关注了术后截趾的康复问题。

此外，陈实功还提出用火针治疗瘰疬、痰核；对下颏骨脱臼的治疗整复手术一直沿用至今；完善了枯痔疗法治疗痔疮。同时，陈实功对手术室及病房的要求也相当科学，提出“冬要温床暖室，夏宜净几明窗”，并严格注意室内卫生，“亦庶外风不入”。

由于陈实功学术上兼顾内外，外治擅长刀针手法，此后，清代祁坤《外科大成》、吴谦《医宗金鉴》、马培之《医略存真》等，均遵循了他的学术思想理论与经验，并且进一步发挥，逐渐形成中医外科史第一大学派“正宗派”，与清代王惟德代表的“全生派”和高锦廷代表的“心得派”并称为外科学的三大学派。