社保可以补缴吗
时间:2023-10-17 21:03:48 栏目:生活资讯一般情况下社保停交3个月后会不能用,不过,社保卡中有五个险种,每个险种对停交时间的规定不同。如果医疗保险,停缴三个月以上,将不再享受医保报销的待遇。如果因为某种原因导致社保断了一年时间,还可以续交社保的,只要缴满15年时间,中间断断续续也是没有多大的影响的,只是会产生滞纳金。并且社保卡停交会影响个人的医疗、养老等待遇享受,影响个人的再就业等,应当及时缴纳社保或者及时补交。也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
缴纳社保的好处
城镇职工社会保险(简称“城保”),包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,主要针对在职职工;
1、养老:缴纳养老保险满15年,到退休年龄可以领取养老金,实现老有所养。
2、医疗:正常参保状态下,到医院就医可以报销,医院不同报销比例不同。例如北京:报销比例在70%-90%之间,一个自然年度门诊可报2万,住院30万,实现病有所医。
3、生育:生育前缴费满一年,可以报销产前检查、分娩费用以及申领生育津贴,实现生有所育。
4、失业:失业可以每月领取1000多的生活补助费用
5、工伤:职工可根据工伤认定领取不同补偿金。
报销条件
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
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