前列腺在哪里

前列腺位于男性盆腔内，膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦。上端紧贴着膀胱出口，下端由周围的一些肌肉包裹着，这些肌肉被称之为括约肌，它们具有控制尿液的功能。前面是耻骨联合，后面是直肠，两者被两层膜隔离着。在做肛门指检时便可以通过直肠检查前列腺的大小、质地、肿胀等情况。其对于维持男性的排尿功能、生殖功能、生理功能都是非常重要的。

解剖学结构

前列腺是男性生殖系统的附属腺，为不成对的实质性腺体，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦，贴近直肠，可经直肠指诊触及。纵径3cm，横径4cm，前后径2cm，重约20g。它的大小、功能很大程度上依赖于雄激素。小儿前列腺很小，性成熟期迅速生长；老年人腺组织逐渐退化，腺内结缔组织增生，形成前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。

前列腺囊位于尿道背侧前列腺深部，为较大的盲囊，开口于精阜。它的上皮与前列腺的腺泡相似，有时有纤毛，常有许多皱襞和腺样凹陷。前列腺囊是胚胎发生时Mül-ler管的残迹，也称男性子宫。先前认为它没有功能，近年有学者认为它也是男性生殖系统的附属腺。

组织学结构

由30～50个复管泡状腺组成，汇成15～30条导管，分别开口于尿道。结缔组织和平滑肌构成前列腺被膜，并伸入腺内构成腺的间质，分隔包围腺泡和导管。前列腺的腺泡腔较大，腺上皮常形成许多乳头或皱襞伸入腺腔，故腺腔很不规则。腺上皮类型不一，由单层立方、单层柱状以至假复层柱状，其变化与雄激素的水平有关。腺泡细胞的胞质内有丰富的粗面内质网，核上区有发达的高尔基复合体，顶部含大量分泌颗粒。上皮细胞有较强的酸性磷酸酶活性，腺腔内常有圆形或卵圆形的前列腺凝固体，直径0.2～2mm。凝固体是由分泌物浓缩而成，可发生钙化，其切面呈同心圆的板层状。这种结构随年龄而增多。

腺可分三组：①粘膜腺：最小，位于尿道粘膜内，导管开口于尿道；②粘膜下腺：位于尿道粘膜下层，导管于精阜两侧开口于尿道；③主腺：位于前列腺的外围，占前列腺的大部分，亦开口于精阜两侧。粘膜腺易患结节性增生而压迫尿道。前列腺癌多发生于主腺。癌变时，腺细胞酸性磷酸酶活性显著增强，检查此酶有助于前列腺癌的诊断。

前列腺分泌物是精液的主要成分，为无色混浊液，呈弱酸性(pH6.5)，富含蛋白水解酶，纤维蛋白溶酶，有液化精液的作用；还含高浓度的锌、柠檬酸和酸性磷酸酶，后二者是检测前列腺功能和法医鉴定精液的敏感指标。前列腺的分泌活动受睾酮调节。

相关疾病

前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)又称前列腺肥大，增生腺体位于膀胱颈，使尿路梗阻，引起尿频和排尿困难，严重影响患者的生活质量，是中老年男性的常见疾病，又称良性前列腺肥大，在泌尿外科住院患者中，它仅次于尿石症，居第2位。